"이유식은 개월 수에 맞춰 단계를 올리면 된다" — 국내 공식 안내는 무엇을 정하고 있을까요?

1. 국내 공식 안내가 실제로 말하는 것

이유식 정보는 블로그와 상품 페이지에 넘칩니다. 그래서 국가 기관이 직접 무엇을 적었는지를 확인하는 편이 빠릅니다. 질병관리청이 운영하는 국가건강정보포털의 '이유기보충식(이유식)' 항목을 그대로 정리하면 이렇습니다.1

씹기에 대한 언급도 있습니다 — 생후 4개월 무렵이 되어야 "턱이 위아래로 움직이는 씹기"의 구강 운동이 나타난다고 적혀 있습니다.1 즉 씹기는 태어날 때부터 있는 기능이 아니라 시간이 지나며 나타나는 움직임이라는 것이 국내 안내에도 들어 있습니다.

2. '10개월'이라는 시점

이 문서에서 가장 눈여겨볼 문장은 생후 10개월입니다. 국내 안내가 이 시점을 콕 집어 "이후 섭식 문제를 피하려면"이라고 적은 것은, 해외 장기 추적 연구가 관찰한 것과 정확히 겹칩니다.

주의할 점. 국내 안내와 영국 연구가 같은 시점을 말한다고 해서 "10개월을 넘기면 문제가 생긴다"가 증명된 것은 아닙니다. 국내 안내는 권고이고, 영국 연구는 연관 관찰입니다. 둘이 같은 방향을 가리킨다는 사실이 권고를 따를 이유를 하나 더 주는 정도로 읽는 것이 정확합니다.

3. mm 기준은 어디에도 없습니다

시중에는 "초기 0.5 mm, 중기 2 mm, 후기 5 mm" 같은 단계별 입자 크기 표가 돌아다닙니다. 그런데 국내 공식 안내에도, WHO 지침에도 이런 수치 기준은 없습니다.

그렇다면 무엇을 기준으로 올려야 할까요. 저작 발달 리뷰가 제시하는 실마리는 월령이 아니라 아이가 지금 그 질감을 다룰 수 있는지입니다 — "아이는 자기가 쉽게 다룰 수 있는 질감을 더 잘 받아들인다."4 (관련 글: 씹기는 언제 완성되나 · 국제 지침이 정하지 않는 것)

4. 아직 분명하지 않은 것

Chewstep은 이런 주장을 하지 않습니다. 특히 마지막 두 항목 때문에 또래 평균이나 정상 범위와 비교하지 않고, 같은 아이의 지난 기록과만 비교합니다.

5. 그래서 무엇을 할 수 있나

• 월령 표는 순서로 읽고, 합격선으로 읽지 않습니다. 국내 안내도 mm를 정하지 않았습니다. "몇 개월엔 몇 mm"를 맞추려 애쓸 근거가 없습니다.1
• 10개월은 기억해 둘 만한 시점입니다. 국내 권고와 해외 관찰이 같은 곳을 가리키는 드문 경우입니다. 이 무렵까지 완전히 간 상태에만 머물러 있다면 한 번 점검해 볼 만합니다.
• 올리는 기준은 아이의 반응입니다. 거부가 반복되면 질감이 아이의 씹기 능력보다 앞서 있는 것일 수 있습니다. 한 단계 낮춰 성공 경험을 만든 뒤 다시 올리는 편이 낫습니다.4
• 비교 대상은 또래가 아니라 우리 아이의 지난번입니다. 국내에 월령별 저작 정상 범위가 없다는 것은, 또래와 비교할 근거 자체가 없다는 뜻입니다.